本期临床助理医师《答疑周刊》更新啦，“临床助理医师考试：《答疑周刊》2022年第34期”为大家带来【产力异常】的相关考点，详情如下：

女性生殖系统在医师考试中属于分数多、有些难度的科目，异常分娩占到了很大的分值，今天通过几道产力异常的题目来回顾相应的知识点。

问题索引：

1.子宫收缩过强的临床特点有哪些？

2.痉挛性狭窄环的临床表现有哪些？

3.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予什么药物进行处理？

具体解答：

1.下列哪项不是子宫收缩过强的临床特点

A.持续性腹痛、拒按B.病理性缩复环C.血尿D.子宫痉挛性狭窄环E.指压宫底凹陷【正确答案】 E

【答案解析】 E选项为子宫收缩乏力的特点。[医学教育网原创]2.下列哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现

A.处于子宫上、下段交界处，不协调性子宫收缩过强B.环常围绕胎儿较大部位C.常由于过多阴道操作所致D.一般不会导致产程停滞E.是子宫破裂先兆【正确答案】 A

【答案解析】 子宫痉挛性狭窄环：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松。①产妇持续性腹痛，烦躁不安；②宫颈扩张缓慢；③胎先露部下降停滞；④胎心时快时慢；⑤狭窄环形成：阴道检查在宫腔内触及不随宫缩上升的较硬无弹性的狭窄环。子宫痉挛性狭窄环多发生在宫颈、宫体的任何部分，多在子宫上下段交界处，属于不协调性子宫收缩过强。所以选A。[医学教育网原创]3.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予

A.剖宫产B.静脉滴注催产素C.肌注杜冷丁D.手术破膜E.以上都不是【正确答案】 C

【答案解析】 不协调性宫缩乏力是禁用催产素的。

不协调性宫缩乏力处理原则是调节子宫收缩，恢复其极性。给予强镇静剂哌替啶100mg、吗啡10mg肌注肌内注射，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。[医学教育网原创]

临床助理医师考试：《答疑周刊》2022年第35期（PDF版下载）

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