【做题】临床执业助理医师笔试考试高频试题练习5（含答案）

2020-09-24 19:26 医学教育网

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1.男，32岁。咳嗽1个月。咳少量白色黏痰，无痰中带血，无胸闷、发热。胸部X线片检查发现“胸腔积液”，为明确诊断行胸腔穿刺术，抽液100ml时患者出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗症状，当即停止抽液，休息后好转。患者出现上述症状最可能的原因是

A.并发气胸

B.胸膜反应

C.复张后肺水肿

D.低血糖反应

E.低血容量性休克

【答案】B

2.男，10岁。额部不慎被玻璃片划破。查体：伤口周边红肿。行简单包扎12小时后就诊。额颞部有5cm长伤口，深及骨膜，有血痂。宜采取的处理方法是

A.伤口膏药贴敷

B.清创后予包扎

C.清创后一期缝合

D.按感染伤口换药

E.清创后延期缝合

【答案】C

3.女，59岁。渐进性胸闷、气短4周。右肺叩诊呈实音，听诊右肺呼吸音明显减弱。胸部X线片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水800ml，胸水化验CEA增高。胸膜病变最可能的病理类型为

A.恶性胸膜间皮瘤

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.鳞癌

【答案】B

4.女，22岁。右鼻翼皮肤红肿、疼痛3天，中心有脓头，自行挑破、挤压、排脓。1天后局部肿胀加重伴寒战、高热、头痛，逐渐神志不清。查体：T 39℃，P 90次/分，BP 100/60mmHg。最可能的诊断是

A.化脓性海绵状静脉窦炎

B.面部蜂窝织炎

C.眼眶内化脓性炎症

D.菌血症

E.面部痈

【答案】A

5.男，65岁。腹痛6天，伴轻度腹痛，偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便，半个月曾患腹膜炎。查体：全腹胀，肠鸣音消失。血钾 3.0mmol/L。最可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

【答案】A

6.男，55岁。反复腹胀、纳差、牙龈出血2年。进肉食后出现行为异常，胡言乱语10小时。既往体健，否认传染病接触史，饮酒史20年，无放射性物质接触史，饮酒史30年，每天白酒8两左右。无精神病家族史。最可能的诊断是

A.肝性脑病

B.食物中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.尿毒症

E.急性脑血管病

【答案】A

7..男，70岁。进行性吞咽困难2月余。无反酸、嗳气、腹痛，无发热。发病以来体重无明显变化。查体： T 36.3"C，P 70次/分，R 17次/分，BP 120/80mmHg。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。胃镜：食管中段可见隆起病变，累及食管全周，长约3cm，伴不规则溃疡形成，黏膜粗糙、质硬、易出血。行活组织病理检查，最可能的结果是

A.平滑肌瘤

B.鳞癌

C.腺癌

D.淋巴瘤

E. Barrett 食管

【答案】B

8.男，60岁。患慢性阻塞性肺疾病15年，近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体：半卧位，球结膜水肿，面色暗红，双肺呼吸音粗，心腹未见异常，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可能的原因是

A.深静脉血栓形成合并肺栓塞

B.右心衰竭

C. CO2潴留

D.糖皮质激素副作用

E.药物过敏反应