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临床助理医师考试重点总结|重点笔记(内科学6大系统)

2020-05-15 15:06 医学教育网
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2020年临床助理医师考试内科学的重点都有什么?相信很多考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理如下:

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一、心血管系统

心血管系统包括心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心脏骤停、感染性心内膜炎、心肌病、心包疾病、休克和周围血管疾病。其中心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、心脏瓣膜病是比较重点的部分,占的分值比例比较大,给大家推荐个学习次序,建议先复习重点再复习其他。我们用最充沛的精力和时间来复习重点,这样我们就可以拿到更多的分数。

既然我们了解了大纲的要求及重点,下面我们就要剖析心血管系统的特点,心血管系统的特点有复杂性、抽象性和易混淆;心脏只有拳头那么大,但它的结构是非常复杂的,它的生理功能是复杂的,它的病理情况是复杂的,所以考试的知识点也是很复杂的。抽象性我们以心律失常为例,心脏的电活动是非常抽象的,电活动的心电图也是很抽象的,心律失常这个疾病也是非常抽象的,那么这些抽象的知识就增加了考试的难度,增加了理解学习的难度。心脏的混淆性,我们以瓣膜病为例,瓣膜病有一个很重要的知识点就是瓣膜病引起的心脏杂音,有二尖瓣狭窄的杂音、二尖瓣关闭不全的杂音、主动脉瓣狭窄的杂音、主动脉瓣关闭不全的杂音;杂音既有心尖部舒张期杂音、心尖部收缩期杂音,又有胸骨左缘第二肋间的收缩期杂音,胸骨左缘第二肋间的舒张期杂音等等,这些内容是非常容易混淆的。考官就是喜欢从这些抽象的、复杂的、混淆的内容里设置考点。

二、呼吸系统

呼吸系统的重点在临床常见疾病,哪些是临床多见疾病,哪些就是执业医师考试的内容。例如慢性阻塞性肺疾病的临床表现,实验室的检查和治疗:肺源性心脏病的病因及临床表现;肺结核的分类,X线的特点以及肺结核的治疗药物的特点;急慢性呼吸衰竭的临床表现及治疗这都是年年出题的常考点,希望能认真掌握。

某些特殊检查也是考查的重点,这些题目就是提高分数的题目,粗心的同学可能就拿不到这部分的分数,需要大家引起重视。例如一秒率,胸水的鉴别检查,肺结核的筛查试验。

三、血液系统

虽然血液系统的试题并不是很多,但相对较难,尤其是白血病的分类和治疗。建议考生多数要结合英文单词的缩写学习,例如急性早幼粒细胞白血病英文为M3,急性淋巴细胞白血病的缩写是ALL;还有白血病的放、化疗方案都是英文为主。考试的重点集中在缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断和治疗上。对血液病的诊断标准要严格掌握,例如贫血、白血病的诊断标准。白血病是本章的难点,而且很抽象,这主要是同学们没有系统学习过血液细胞学知识的原因,尤其是髓系白血病的八个分型不好掌握,常考的是M3和M5,以及重要的融合基因需掌握。输血内容较多,以记忆为主。

四、内分泌系统

核心知识版块:甲亢和糖尿病。重视实验室检查。如甲状腺毒症和甲亢的概念;糖耐量异常,糖尿病的概念;甲状腺激素,TSH,I摄取率,TRAb,TSAb的学习。治疗方式的选择是本章复习的重中之重。甲亢治疗何时用药物,何时选择放射治疗,何时手术治疗。糖尿病口服药和胰岛素的选择。

五、传染病科目

本篇六大传染病(肾综合征出血热、流脑、乙脑、菌痢、疟疾、血吸虫病)的传染源、传播途径、特征性临床表现和特效治疗(即病原治疗),这几点是历年来考试的重点。此外,第一章总论部分的一些重要概念必须弄清楚,比如隐性感染、病原携带状态和潜伏性感染的鉴别;流行、大流行、暴发流行的概念。病毒性肝炎是重点章节,建议重点复习。艾滋病重点复习病原学、传播途径、临床表现及诊断。性传播疾病部分,内容简单,临床表现特异,治疗都很简单。

六、精神神经系统

脑神经一直是大家比较头疼的地方,这部分内容需要记忆的地方非常多。神经系统内容需要掌握一些口诀或者诀窍来简化知识点的记忆。比如,记忆脑干连脑神经的口诀“中脑连三四,前脑五至八,九至十二对,要在延髓查”,再比如,舌的感觉神经支配“舌根苦、舌尖甜、舌背两侧是酸咸”,还有记忆运动系统损害:上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪(老父亲强硬,硬瘫);下运动神经元损害时的瘫痪为周围性瘫痪(小儿子软弱,软瘫)。这样是不是就很快记住了。在这一部分的学习中,大家不要墨守成规,自己可以去编一些小口诀,简化记忆。该部分内容切忌死记硬背。其中脑血管疾病、颅内压增高、脑疝、癫痫需要熟练掌握,是重点内容。

在精神系统中,易混的知识点比较多。比如抑郁症和精神分裂症,可能看书和课程的时候感觉很明白,但是做病例题的时候却觉得不知道选哪个。这部分就需要我们把握一个病症最关键的特征。还是刚才举的例子,抑郁症以心境低落为主,精神分裂症以个性改变为主,需要我们把握最主要的症状,才能区分出来。该部分中心境障碍和神经症性及分离(转换)性障碍需要熟练掌握,是重点内容。

具体各章节的重点总结在课程中会有网校老师为大家整理>>

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以上关于“临床助理医师考试重点总结|重点笔记(内科学6大系统)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床助理医师辅导精华栏目!

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