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2021年临床助理医师冲刺复习:食管癌临床表现/诊断手段选择

2021-06-24 10:02 来源:医学教育网
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相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容,为了帮助大家更高效的把握住考前冲刺阶段,医学教育网小编整理了笔试重点内容:食管癌临床表现/诊断手段选择,希望对考生复习有所帮助。

第一节 食管癌

一、临床表现

1.早期——吞咽固体食物时不适感。

包括:

哽噎感、胸骨后烧灼、针刺或牵拉摩擦样疼痛;食物通过缓慢,并有停滞感或异物感;在吞咽流体食物后缓解、消失。

2.进展期(中晚期)典型症状

——进行性咽下困难(TANG)

症状
原因
1.声音嘶哑侵犯喉返神经
2.持续胸痛或背痛侵犯食管旁组织
3.呛咳食管严重梗阻致内容物反流入呼吸道
4.吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染侵入气管、支气管,出现食管气管或食管支气管瘘
5.黄疸、腹水肝转移
6.昏迷脑转移
7.梗阻症状暂时减轻,病情似乎好转A.癌肿梗阻引起的炎症水肿暂时消退

B.部分癌肿脱落

8.Horner综合征压迫颈交感神经节

二、食管癌的诊断手段选择(TANG)

题干
选项
1.确诊、最重要A.上消化道内镜
2.普查、筛选B.食管脱落细胞
3.不能选用内镜C.食管X线稀钡双重对比造影
4.显示食管与邻近器官的关系、确定放射治疗靶区D.CT
5.判断浸润层次、向外扩展深度以及有无周围淋巴结或邻近脏器转移;肿瘤分期、制订治疗方案、评估手术切除可能性,以及判断预后E.超声内镜(EUS)

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以上是”2021年临床助理医师冲刺复习:食管癌临床表现/诊断手段选择“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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