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临床助理医师考试:生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育

2021-07-20 15:57 医学教育网
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生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育

【考频指数】★★★★

【考点精讲】生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育

1.骨骼发育

(1)头颅骨发育:前囟出生时约1——2cm,最迟2岁闭合。后囟门一般在出生后6——8周闭合。骨缝一般于后生3——4个月闭合。

(2)脊柱的发育:出生时脊柱无弯曲,仅呈现轻微后凸;3个月出现脊柱第一个弯曲--颈椎前凸;6个月后能坐出现脊椎第二个弯曲--胸椎后凸;1岁左右开始行走出现脊椎第三个弯曲--腰椎前凸。

(3)长骨的发育:通过X线检查长骨骨化中心数目可以判断骨骼发育情况;

骨龄:1——9岁时的腕部骨化中心的数目=岁数+1。10岁出齐。

2.牙齿发育 人一生中有两副牙齿,即乳牙(共20颗)和恒牙(共32颗或28颗)。乳牙开始萌出时间是生后4——10个月,最晚到3岁时出齐。

3.运动和语言的发育

(1)运动:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月翻身;8个月爬;9个月站;1岁会走;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。(二抬四握六会坐,七滚八爬周会走)

(2)语言:2月发喉音;3——4个月咿呀发音并能笑出声;5——6个月发单音认识母亲及生熟人;7——8个月发双重音;9个月懂再见;10——11个月模仿成人动作;1——1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。(三笑五认七重音,九bye十仿周能说)

【进阶攻略】

生长指标掌握的程度,其实也就是解题的思路。儿科需要记忆的数值非常多,尤其是本知识点。建议同学们按照以上知识点顺序进行记忆,从易到难,此部分内容多考核A1、A2型题。

【易错易混辨析】

判断长骨的生长,婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄腕部X线骨片;

通常采用左手腕、掌、指骨正位X线;

骨生长明显延迟的儿童应加摄膝部X线骨片。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.小儿语言发育三个阶段的顺序是

A.发音、理解、表达

B.理解、表达、发音

C.表达、理解、发音

D.听觉、发音、理解

E.模仿、表达、理解

二、A2型选择题

1.女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2——3个字的短句,最可能的年龄是

A.2岁

B.4岁

C.1.5岁

D.3.5岁

E.3岁

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】2岁的小儿会用勺子吃饭、能双脚跳、会翻书、会说2——3个字的短句,故选A。

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