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糖尿病发生机制中胰岛素抵抗如何理解?

2025-05-02 13:56 来源:正保医学教育网
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胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要机制之一。简单来说,胰岛素抵抗是指身体组织(主要是肌肉、脂肪和肝脏细胞)对胰岛素的反应降低,即使血液中胰岛素水平正常或升高,这些组织也不能有效地利用葡萄糖。

在正常情况下,当我们进食后血糖水平会上升,这会刺激胰腺中的β细胞分泌胰岛素。胰岛素的作用是帮助身体各部位特别是肌肉和脂肪细胞吸收血液中的葡萄糖,并将其转化为能量或是储存起来。然而,在胰岛素抵抗的状态下,尽管有足够甚至过多的胰岛素存在,但这些细胞对胰岛素的敏感性下降了,导致它们不能有效地从血液中摄取葡萄糖,从而引起血糖水平持续升高。

长期的高血糖状态会进一步损害身体组织和器官的功能,增加心血管疾病、肾病等并发症的风险。此外,为了补偿这种抵抗作用,胰腺需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平,这可能导致β细胞过度劳累甚至功能衰竭,最终使得2型糖尿病患者不仅存在胰岛素抵抗问题,还可能出现绝对的胰岛素不足。

因此,在理解和治疗2型糖尿病时,改善胰岛素敏感性和保护或恢复胰腺β细胞的功能是非常重要的方面。

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