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常用抗心律失常药物分类有哪些?

2025-05-25 11:00 来源:正保医学教育网
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常用的抗心律失常药物主要可以分为四大类,这四类是根据它们的作用机制来划分的:
1. 钠通道阻滞剂:这类药物能够抑制心脏细胞膜上的钠离子通道,减少钠离子内流,从而减慢心脏传导速度和降低自律性。它又可细分为Ia、Ib、Ic三个亚型。代表性的药物有奎尼丁(Ia)、利多卡因(Ib)以及氟卡尼(Ic)。
2. β受体阻滞剂:通过阻断心脏β肾上腺素能受体,减少交感神经对心脏的影响,降低心率和血压,减轻心脏负担。常用的药物有美托洛尔、阿替洛尔等。
3. 钾通道阻滞剂:这类药物主要作用于钾离子通道,延长动作电位时程,增加有效不应期,从而达到抗心律失常的效果。代表药物包括胺碘酮和索他洛尔等。
4. 钙通道阻滞剂:通过阻止钙离子进入心脏和平滑肌细胞内,减少心肌收缩力,降低血压,缓解冠状动脉痉挛。常用的有维拉帕米、地尔硫卓等。

以上四类药物在临床应用中需根据患者具体病情选择合适的药物,并注意监测可能出现的副作用。

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