在临床上，通过X线来区分不同类型肺炎主要依赖于病变的位置、形态、范围以及密度等特征。下面是一些常见的肺炎类型及其在X线下的表现特点：
1. 大叶性肺炎（Lobar Pneumonia）: 通常表现为一个或多个肺叶的实变，边界相对清晰。病灶区可以见到均匀一致的高密度阴影，有时可见支气管充气征。
2. 小叶性肺炎（Bronchopneumonia）: 病变多位于两肺中下野的小叶内，表现为散在或融合的小斑片状浸润影。这些病灶边缘模糊不清，常伴有支气管壁增厚和小结节形成。
3. 间质性肺炎（Interstitial Pneumonia）: 主要影响肺的间质部分，X线上可见网状、线条状或磨玻璃样改变，多见于双下肺野。有时可出现蜂窝肺的表现。
4. 吸入性肺炎（Aspiration Pneumonia）: 常发生在吸入异物后，病变位置与重力方向有关，如仰卧位时好发于右中下叶和左舌段；侧卧位时则可能出现在上叶。影像学表现为局部化脓性炎症反应。
5. 真菌性肺炎（Fungal Pneumonia）: 特征性的X线表现包括结节、肿块或空洞形成，周围可有晕轮征（halo sign）。慢性病例中可见纤维化和钙化灶。
6. 病毒性肺炎（Viral Pneumonia）: X线检查早期可能无明显异常或者仅有轻微的间质性改变。随着病情进展，可能出现斑片状、磨玻璃样或网状阴影，并且容易累及双侧肺野。

需要注意的是，在实际临床工作中，单凭X线难以完全确定肺炎的具体类型，还需要结合患者的临床症状、体征以及实验室检查结果等综合判断。必要时可进行CT扫描或其他进一步的诊断措施以明确诊断。