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如何快速识别感染性休克?

2025-06-27 06:38 来源:正保医学教育网
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感染性休克是一种严重的临床状况,通常是由于细菌、病毒或其他病原体引起的全身性炎症反应。它会导致血压下降和器官功能障碍。为了快速识别感染性休克,医生或医疗人员应该注意以下几个关键指标:

1 体温变化:患者可能会出现高热(38°C以上)或者低体温(低于36°C),这可能是感染的早期迹象。

2 心率加快:成人心率超过90次/分钟可能表明身体正在对休克作出反应,试图维持足够的血液循环。

3 呼吸急促:呼吸频率大于20次/分钟或需要辅助通气支持也是重要的预警信号之一。

4 血压下降:收缩压低于90 mmHg、舒张压低于60 mmHg或者平均动脉压(MAP)小于65 mmHg,提示存在低血压状态,这是感染性休克的核心特征。

5 尿量减少:成人每小时尿量少于0.5 mL/kg或持续无尿可能反映了肾脏灌注不足的情况。

6 意识改变:如患者出现烦躁不安、意识模糊甚至昏迷,则表明中枢神经系统受累,需高度警惕。

7 皮肤表现:花斑样变色、湿冷感以及毛细血管再充盈时间延长(超过2秒)均是休克状态下的典型体征。

8 实验室检查异常:白细胞计数显著升高或降低、乳酸水平升高等实验室指标也可辅助诊断。

当上述多个症状同时出现时,应高度怀疑感染性休克,并立即采取相应措施进行救治。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。

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