在诊断甲状腺功能减退时，医生通常会综合病史、体格检查以及实验室检查结果来做出判断。具体来说，需要进行以下几个方面的检查：

首先，医生会对患者进行全面的病史采集和体格检查。这包括了解患者的症状（如疲劳、体重增加、记忆力下降、抑郁情绪等）、既往疾病史、家族遗传史等，并对甲状腺进行触诊以评估其大小、质地及有无结节等情况。

其次，实验室检查是确诊的关键步骤。主要的检测项目如下：
1. 血清促甲状腺激素（TSH）水平：这是诊断甲状腺功能减退症最敏感和特异性的指标之一。当甲状腺分泌的甲状腺素减少时，垂体会代偿性地增加TSH的分泌以刺激甲状腺工作，因此TSH水平升高是早期发现甲状腺功能减退的重要线索。
2. 血清游离T4（FT4）浓度：甲状腺功能减退时，血中FT4含量会降低。与TSH联合检测可以更准确地反映甲状腺的功能状态。
3. 抗体测定：针对自身免疫性甲状腺疾病患者，可能需要做抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和/或抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测，以排除桥本氏病等自身免疫性甲状腺炎的可能性。
4. 其他辅助检查：在某些情况下，医生还可能会建议进行甲状腺超声、放射性核素扫描或者细针穿刺活检等进一步的影像学或病理学检查，以便于明确病因和制定治疗方案。

总之，在诊断甲状腺功能减退的过程中，需要结合临床表现与实验室数据进行全面评估。如果怀疑自己患有此病，请及时就医并接受专业医生指导下的系统性检查。