慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎在临床上有明显的区别，主要体现在病程、临床表现、实验室检查及影像学特征等方面。
首先从病程来看，急性肾盂肾炎通常起病急骤，患者可能突然出现高热、寒战、腰痛等症状，病情进展快但恢复也相对较快。而慢性肾盂肾炎则是一个长期的过程，症状往往不明显或仅有轻微的不适感，如轻度腰酸背痛等，且容易反复发作。
其次，在临床表现上，急性期患者可能会有明显的尿路刺激征象（如尿频、尿急、尿痛），严重时还会伴有脓尿和血尿。慢性肾盂肾炎患者的症状则相对隐匿，除了上述提到的腰酸背痛外，还可能出现夜尿增多、蛋白尿等情况。
实验室检查方面，急性期可见白细胞计数升高，并在尿液中发现大量白细胞；而慢性患者可能仅表现为轻度的白细胞异常或持续性的低水平蛋白尿。此外，在肾功能检测上，慢性肾盂肾炎患者可能会出现不同程度的肾小球滤过率下降。
影像学检查也是区分两者的重要手段之一。急性期通过B超、CT等可以观察到肾脏体积增大、皮质肿胀；而慢性阶段则可能显示为肾脏萎缩、表面不平滑及集合系统扩张变形等改变。
总之，通过综合分析病史资料、临床表现以及辅助检查结果，医生能够较为准确地区分这两种类型的肾盂肾炎。
首先从病程来看，急性肾盂肾炎通常起病急骤，患者可能突然出现高热、寒战、腰痛等症状，病情进展快但恢复也相对较快。而慢性肾盂肾炎则是一个长期的过程，症状往往不明显或仅有轻微的不适感，如轻度腰酸背痛等，且容易反复发作。
其次，在临床表现上，急性期患者可能会有明显的尿路刺激征象（如尿频、尿急、尿痛），严重时还会伴有脓尿和血尿。慢性肾盂肾炎患者的症状则相对隐匿，除了上述提到的腰酸背痛外，还可能出现夜尿增多、蛋白尿等情况。
实验室检查方面，急性期可见白细胞计数升高，并在尿液中发现大量白细胞；而慢性患者可能仅表现为轻度的白细胞异常或持续性的低水平蛋白尿。此外，在肾功能检测上，慢性肾盂肾炎患者可能会出现不同程度的肾小球滤过率下降。
影像学检查也是区分两者的重要手段之一。急性期通过B超、CT等可以观察到肾脏体积增大、皮质肿胀；而慢性阶段则可能显示为肾脏萎缩、表面不平滑及集合系统扩张变形等改变。
总之，通过综合分析病史资料、临床表现以及辅助检查结果，医生能够较为准确地区分这两种类型的肾盂肾炎。
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