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治疗脊柱结核的首选方法有哪些?

2025-07-27 18:36 来源:正保医学教育网
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治疗脊柱结核的主要目标是控制感染,防止脊柱结构进一步破坏和恢复功能。目前,脊柱结核的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

首先,抗结核药物治疗是脊柱结核治疗的基础,也是首选方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等,一般需要联合使用2-4种药物进行治疗。疗程通常较长,至少需要6个月或更长时间,具体时长需根据患者病情及反应调整。治疗期间要定期复查血常规、肝肾功能等指标,以监测药物副作用。

其次,在某些情况下可能需要手术干预。当出现以下情况之一时应考虑手术:1. 药物治疗效果不佳;2. 有明显的脊髓压迫症状,如神经功能障碍;3. 病变部位不稳定或存在较大脓肿、窦道等并发症;4. 长期药物治疗后仍有残留病灶。手术方式主要包括清创术、植骨融合术以及内固定术等。

总之,在制定具体治疗方案时需结合患者的具体情况,由专业医生综合判断选择最合适的治疗方法,并在治疗过程中密切监测病情变化,及时调整治疗计划。

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