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肾性水肿特点是什么?

2025-08-07 11:10 来源:正保医学教育网
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肾性水肿是由于肾脏疾病导致体内水钠代谢失衡,引起体液在组织间隙过多积聚的一种病理状态。其特点是:
1. 水肿发生迅速且对称:肾性水肿通常首先出现在眼睑、面部等疏松结缔组织丰富的部位,早晨起床时尤为明显。随着病情的发展,可逐渐波及下肢甚至全身,表现为对称性的凹陷性水肿。
2. 体重增加与尿量减少:患者常伴有体重迅速上升的现象,同时由于肾小球滤过率下降,导致尿量减少或夜尿增多。
3. 血压升高:大部分肾病综合征引起的水肿病人可出现不同程度的高血压症状,这是因为体内水钠潴留引起血容量扩张所致。
4. 蛋白尿和低蛋白血症:肾性水肿患者往往伴随大量蛋白尿(24小时尿蛋白>3.5g),导致血浆白蛋白浓度降低,形成低蛋白血症。这不仅加重了水肿的程度,还可能引发其他并发症如营养不良、感染等。
5. 可能伴有其他肾脏损害的表现:例如贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等症状。
6. 水肿程度与病情严重性相关:一般来说,肾功能损伤越重,水钠储留越多,则水肿表现也更为显著。但需注意的是,并非所有肾病患者都会出现明显水肿,这取决于具体病因及个体差异等因素。

在临床上诊断和处理肾性水肿时,需要结合患者的详细病史、体格检查以及必要的实验室检查结果来综合判断。治疗上主要是针对原发病进行干预,同时采取利尿剂等措施以减轻症状。

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