少尿是指成人24小时尿量小于400毫升或每小时尿量持续低于17毫升，是临床常见的症状之一。其常见原因主要包括肾前性因素、肾性因素和肾后性因素。
1. 肾前性因素：主要是由于有效循环血容量减少导致的肾脏灌注不足，如脱水（呕吐、腹泻等）、出血、严重烧伤、心力衰竭或休克等情况。这些情况下，肾脏为了维持体内重要器官的血液供应会减少尿量以保持血压。
2. 肾性因素：即肾实质损害引起，包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小球疾病等。这类原因导致的少尿往往伴有血尿、蛋白尿等症状。
3. 肾后性因素：主要由于尿路梗阻造成，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈挛缩或肿瘤压迫等。患者可能会有排尿困难、下腹部胀痛的表现。
初步判断时可从以下几个方面入手：
- 详细询问病史和体格检查：了解患者的液体摄入情况，注意观察皮肤弹性及眼窝凹陷程度以评估脱水状态；同时关注心脏功能状况。
- 尿常规与肾功能检测：通过尿液分析可以发现是否存在血尿、蛋白尿等异常；血肌酐水平升高提示可能存在肾损伤。
- 影像学检查：如超声波或CT扫描，有助于排除尿路梗阻等问题。
根据上述信息综合判断少尿的原因，并采取相应措施。如果情况复杂或者诊断不明确时，应及时转诊至上级医院进一步诊治。
1. 肾前性因素：主要是由于有效循环血容量减少导致的肾脏灌注不足，如脱水（呕吐、腹泻等）、出血、严重烧伤、心力衰竭或休克等情况。这些情况下，肾脏为了维持体内重要器官的血液供应会减少尿量以保持血压。
2. 肾性因素：即肾实质损害引起，包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小球疾病等。这类原因导致的少尿往往伴有血尿、蛋白尿等症状。
3. 肾后性因素：主要由于尿路梗阻造成，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈挛缩或肿瘤压迫等。患者可能会有排尿困难、下腹部胀痛的表现。
初步判断时可从以下几个方面入手：
- 详细询问病史和体格检查：了解患者的液体摄入情况，注意观察皮肤弹性及眼窝凹陷程度以评估脱水状态；同时关注心脏功能状况。
- 尿常规与肾功能检测：通过尿液分析可以发现是否存在血尿、蛋白尿等异常；血肌酐水平升高提示可能存在肾损伤。
- 影像学检查：如超声波或CT扫描，有助于排除尿路梗阻等问题。
根据上述信息综合判断少尿的原因，并采取相应措施。如果情况复杂或者诊断不明确时，应及时转诊至上级医院进一步诊治。
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