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肺动脉高压在慢性肺心病中起何作用?

2025-09-17 19:55 来源:正保医学教育网
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肺动脉高压在慢性肺心病中的作用是至关重要的,它不仅是疾病进展的一个重要标志,也是导致患者心脏功能恶化和预后不良的关键因素之一。具体来说,在慢性肺心病的发展过程中,长期的低氧血症(血液中氧气含量过低)会导致肺血管收缩,即肺小动脉发生痉挛或结构改变,如管壁增厚、管腔狭窄等,从而引起肺循环阻力增加。

随着病情进展,持续升高的肺动脉压力会加重右心室负担。正常情况下,左心室需要强大的力量将血液泵送到全身各个部位,而右心室则负责把血液送至肺部进行氧气交换,所需的压力相对较小。然而,在慢性肺心病患者中,由于肺血管阻力的增加,使得右心室必须更加努力地工作以克服这一障碍,这可能导致右心室肥厚、扩张甚至功能衰竭。

当右心室无法有效泵血时,不仅会影响全身血液循环,还可能引发体循环淤血,出现下肢水肿等表现。此外,由于心脏负荷过重,患者可能出现呼吸困难、乏力等症状加重的情况,严重者可发生心力衰竭乃至威胁生命。

因此,在慢性肺心病的治疗中,控制和管理好肺动脉高压是非常重要的环节之一,旨在减轻右心室负担,改善心脏功能,提高患者的生活质量和延长生存期。

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