判断代谢性酸中毒的程度主要依赖于血气分析和一些生化指标，具体可以从以下几个方面进行评估：

首先，通过测量血液中的pH值来初步判断是否存在酸碱平衡的失调。正常人的动脉血pH范围在7.35-7.45之间，如果pH低于7.35，则可能提示存在酸中毒的情况。

其次，观察标准碳酸氢盐（Standard Bicarbonate, sHCO3-）或实际碳酸氢盐（Actual Bicarbonate, aHCO3-）水平。代谢性酸中毒时，这两种指标均会下降。一般认为sHCO3-小于22 mmol/L可以作为诊断代谢性酸中毒的一个标准。根据其降低的程度还可以进一步评估酸中毒的严重程度：轻度为18-20mmol/L；中度为15-17mmol/L；重度低于15mmol/L。

再者，计算阴离子间隙（Anion Gap, AG）。AG是指血浆中的主要阳离子浓度与主要阴离子浓度差值。正常范围大约在12±4 mmol/L。如果AG增大，并且伴有HCO3-下降，则支持代谢性酸中毒的诊断。根据AG的变化情况，可以将代谢性酸中毒分为高AG型和正常AG型两大类。

最后，结合临床表现和其他实验室检查结果综合判断。例如，呼吸频率加快、心率增快等可能是机体对酸碱失衡的一种代偿反应；血钾水平升高可能提示严重酸中毒。

总之，在评估代谢性酸中毒的程度时，需要结合pH值、碳酸氢盐浓度、阴离子间隙以及患者的具体临床表现等多个因素来进行全面分析。