细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种常见肠道传染病，其病理特征主要体现在不同的发展阶段和病变部位。
急性细菌性痢疾的病变主要发生在大肠，尤其是乙状结肠和直肠。初期为急性卡他性炎，表现为黏膜充血、水肿，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，黏液分泌亢进。随着病情发展，黏膜上皮发生变性、坏死，与渗出的纤维素、中性粒细胞、红细胞等混合在一起，形成特征性的假膜。假膜呈灰白色或灰黄色，容易脱落，脱落后形成大小不等、形状不一的浅表溃疡。这些溃疡一般较浅，很少累及黏膜肌层。患者在这个阶段会出现腹痛、腹泻、里急后重等症状，大便呈黏液脓血便。
慢性细菌性痢疾是由于急性菌痢治疗不彻底等原因迁延而来，病程超过两个月。此时病变特点为新旧病变同时存在，既有溃疡的修复愈合，又有新的黏膜坏死和溃疡形成。肠壁因纤维组织增生而增厚、变硬，严重时可引起肠腔狭窄。由于肠壁神经末梢受刺激和肠管痉挛，患者可出现腹痛、腹胀、腹泻或腹泻与便秘交替等症状。
中毒性细菌性痢疾多见于儿童，肠道病变轻微，主要为黏膜充血、水肿，很少有溃疡形成。但全身中毒症状严重，可出现高热、惊厥、昏迷等，这是由于痢疾杆菌内毒素进入血液循环，引起全身微循环障碍和重要脏器功能衰竭。
综上所述，细菌性痢疾的病理特征因病程不同而有所差异，了解这些病理特征对于诊断、治疗和预防该病具有重要意义。
急性细菌性痢疾的病变主要发生在大肠，尤其是乙状结肠和直肠。初期为急性卡他性炎，表现为黏膜充血、水肿，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，黏液分泌亢进。随着病情发展，黏膜上皮发生变性、坏死，与渗出的纤维素、中性粒细胞、红细胞等混合在一起，形成特征性的假膜。假膜呈灰白色或灰黄色，容易脱落，脱落后形成大小不等、形状不一的浅表溃疡。这些溃疡一般较浅，很少累及黏膜肌层。患者在这个阶段会出现腹痛、腹泻、里急后重等症状，大便呈黏液脓血便。
慢性细菌性痢疾是由于急性菌痢治疗不彻底等原因迁延而来，病程超过两个月。此时病变特点为新旧病变同时存在，既有溃疡的修复愈合，又有新的黏膜坏死和溃疡形成。肠壁因纤维组织增生而增厚、变硬，严重时可引起肠腔狭窄。由于肠壁神经末梢受刺激和肠管痉挛，患者可出现腹痛、腹胀、腹泻或腹泻与便秘交替等症状。
中毒性细菌性痢疾多见于儿童，肠道病变轻微，主要为黏膜充血、水肿，很少有溃疡形成。但全身中毒症状严重，可出现高热、惊厥、昏迷等，这是由于痢疾杆菌内毒素进入血液循环，引起全身微循环障碍和重要脏器功能衰竭。
综上所述，细菌性痢疾的病理特征因病程不同而有所差异，了解这些病理特征对于诊断、治疗和预防该病具有重要意义。
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