过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要累及以下部位和系统：
1. 皮肤：皮肤是过敏性紫癜最常累及的部位。典型的皮肤表现为紫癜，多发生在四肢伸侧和臀部，尤其是双下肢，呈对称性分布。紫癜大小不等，可融合成片，初期为紫红色斑丘疹，高出皮肤表面，压之不褪色，可伴有瘙痒。随着病情进展，紫癜颜色逐渐变浅，最终消退，但可能会反复出现。除了紫癜，还可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等其他皮肤表现。
2. 胃肠道：胃肠道受累较为常见，约2/3的患者会出现胃肠道症状。主要表现为腹痛，多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。严重的胃肠道症状可能导致肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等并发症，需要及时治疗。
3. 关节：约1/3的患者会出现关节症状，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限，多累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等，呈游走性、对称性发作。关节症状一般在数天内缓解，不遗留关节畸形。
4. 肾脏：肾脏受累是过敏性紫癜的重要并发症之一，发生率约为30% - 60%。肾脏受累的表现轻重不一，轻者仅表现为镜下血尿和（或）蛋白尿，重者可出现急性肾炎、肾病综合征甚至肾衰竭。肾脏病变的发生时间多在紫癜出现后1 - 8周内，少数患者可在紫癜消退后才出现。肾脏受累的程度与预后密切相关，部分患者可发展为慢性肾炎。
5. 其他部位：过敏性紫癜还可能累及其他部位，如中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统等，但相对较少见。中枢神经系统受累可出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状；呼吸系统受累可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；心血管系统受累可出现心肌炎、心包炎等表现。

过敏性紫癜是一种多系统受累的疾病，不同患者的临床表现可能有所不同。在诊断和治疗过程中，需要全面评估患者的病情，及时发现并处理可能出现的并发症。