高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L的一种病理生理状态，临床上有多种原因易引发高钾血症，主要可以从钾摄入过多、钾排出减少以及细胞内钾转移到细胞外这几个方面来分析。

首先是钾摄入过多。在日常生活中，如果短时间内摄入大量含钾的食物或药物，就可能导致高钾血症。比如大量食用香蕉、橙子等富含钾的水果，或者不恰当的静脉补钾，输入含钾溶液速度过快或浓度过高，尤其是在肾功能不全、尿量减少的情况下，肾脏排钾能力有限，多余的钾无法及时排出体外，就会使血钾浓度升高。

其次是钾排出减少，这主要与肾脏功能有关。肾脏是排钾的主要器官，当肾功能减退时，如急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭晚期，肾小球滤过率下降，肾脏排钾功能显著降低，钾在体内蓄积，从而引发高钾血症。另外，一些内分泌疾病也会影响肾脏排钾，例如醛固酮分泌减少或作用减弱，醛固酮能促进远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄，当醛固酮缺乏或其作用受到抑制时，钾的排出就会减少。

最后是细胞内钾转移到细胞外。当机体处于某些特殊状态时，细胞内的钾会大量转移到细胞外。比如严重创伤、大面积烧伤、挤压综合征等情况，细胞大量破坏，细胞内的钾释放到细胞外液中。同时，代谢性酸中毒时，细胞外液氢离子浓度增加，氢离子进入细胞内，为了维持电荷平衡，细胞内的钾离子会转移到细胞外，也会导致血钾升高。此外，高血糖合并胰岛素不足、某些药物（如β - 受体阻滞剂、洋地黄类药物等）也可能影响细胞膜上的离子转运，促使细胞内钾外流，引发高钾血症。