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相关障碍诊断要点是啥?

2026-02-21 21:14 来源:正保医学教育网
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相关障碍涵盖多种类型,不同的相关障碍诊断要点也有所不同,下面以常见的精神心理相关障碍和躯体疾病相关障碍为例进行阐述。

对于精神心理相关障碍,以抑郁症为例,其诊断要点包括症状标准、严重程度标准和病程标准。症状标准方面,核心症状有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感。同时可能伴有注意力不集中、自我评价降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、自杀或自伤观念行为、睡眠障碍、食欲下降等。严重程度标准上,患者的社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果,比如无法正常工作、学习,影响到与家人朋友的关系等。病程标准一般要求症状持续至少2周。

再看焦虑障碍,广泛性焦虑障碍诊断要点为,症状上有经常或持续的、无明确对象或固定内容的紧张不安,对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,还伴有自主神经症状,如心慌、手抖、出汗、尿频等,以及运动性不安,如坐立不安、来回走动等。严重程度影响到患者的日常生活、工作和社交等功能。病程要求症状持续存在至少6个月。

躯体疾病相关障碍,以糖尿病相关障碍为例,诊断首先要有糖尿病的典型症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,同时血糖检测结果符合糖尿病的诊断标准,空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。在出现相关障碍时,如糖尿病肾病,诊断要点除了有糖尿病病史外,还会有蛋白尿,早期可能是微量白蛋白尿,随着病情进展会出现大量蛋白尿,肾功能逐渐减退,血肌酐、尿素氮升高等。糖尿病视网膜病变诊断要点包括糖尿病病史,眼底检查可发现微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成等病变。

总之,不同的相关障碍诊断需要综合考虑症状表现、严重程度、病程以及相关的辅助检查结果等多方面因素,以确保准确诊断和合理治疗。

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