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急性血源性骨髓炎症状有?

2026-02-24 21:47 来源:正保医学教育网
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急性血源性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨的急性化脓性炎症,多见于儿童和青少年,好发于长骨干骺端。其症状表现较为复杂,主要包括全身症状和局部症状两方面。

全身症状方面,起病急骤,患者往往会突然出现高热,体温可达39℃甚至更高,伴有明显的寒战,这是由于细菌在体内大量繁殖,释放毒素引起的全身感染反应。同时,患者会感到全身疲倦、乏力,精神萎靡不振,食欲明显减退,这是因为身体处于应激状态,代谢加快,能量消耗增加,且感染导致胃肠道功能紊乱。部分患者还可能出现头痛、呕吐等症状,严重时可出现谵妄、昏迷等感染性休克的表现,这提示病情较为严重,细菌毒素已经对中枢神经系统产生了影响。

局部症状方面,早期患部会出现剧痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。这是因为炎症刺激骨膜和周围神经,导致疼痛剧烈,肌肉为了减轻疼痛而出现痉挛。随着病情进展,局部皮肤温度升高,有明显的压痛,这是由于炎症导致局部充血、水肿。数天后,局部可出现肿胀,这是因为炎症渗出物增多,积聚在骨膜下或周围组织。如果病情没有得到及时控制,脓肿可穿破骨膜进入软组织,此时疼痛反而会有所减轻,但局部红、肿、热、痛更为明显,可出现波动感,这提示脓肿已经形成。严重时,可出现病理性骨折,这是因为炎症破坏了骨的结构,使骨的强度下降。

综上所述,急性血源性骨髓炎的症状具有全身和局部的特点,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取有效的治疗措施。

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