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股骨转子间骨折并发症是?

2026-03-15 09:31 来源:正保医学教育网
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股骨转子间骨折是指发生在股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,其并发症主要包括以下几方面。

早期并发症方面,首先是休克,由于骨折部位出血较多,特别是在骨折移位明显时,大量血液丢失可导致失血性休克,患者会出现面色苍白、血压下降、心率加快等表现,严重威胁生命。脂肪栓塞综合征也是较为严重的早期并发症,骨折处骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑等重要脏器的脂肪栓塞,患者可出现呼吸困难、意识障碍等症状。另外,下肢深静脉血栓形成也较为常见,骨折后患者活动受限,下肢静脉血流缓慢,加之创伤导致血液处于高凝状态,容易形成下肢深静脉血栓,若血栓脱落可引发肺栓塞,危及生命。

中期并发症主要是感染,开放性骨折或手术治疗后都有发生感染的风险,包括切口感染、骨髓炎等,一旦发生感染,会影响骨折的愈合,增加患者痛苦和治疗难度。

晚期并发症中,关节僵硬较为常见,长时间的制动会导致髋关节周围的肌肉、韧带等组织粘连,关节活动度明显下降,影响患者的正常行走和生活质量。创伤性关节炎也是可能出现的情况,骨折后关节面不平整,长期磨损可导致关节软骨损伤,引发创伤性关节炎,患者会感到关节疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧。还有可能出现骨折不愈合或畸形愈合,若骨折复位不良、固定不牢固等,可导致骨折不愈合,影响肢体的功能;而畸形愈合则会导致下肢力线改变,增加关节的负担,进一步影响关节功能和行走。此外,长期卧床还可能引发坠积性肺炎、压疮等并发症,严重影响患者的身体健康和生活质量。

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