新生儿高胆红素血症是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床现象,其病因较为复杂,主要分为生理性和病理性两大类。
生理性原因与新生儿胆红素代谢特点有关。新生儿胆红素生成相对较多,胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,出生后过多的红细胞破坏,使胆红素生成增加。而且,新生儿肝脏处理胆红素的能力不足,其肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,导致肝细胞对胆红素的摄取能力差;同时,肝脏葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足,使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限。另外,新生儿肠肝循环特点也会导致胆红素的重吸收增加,使血胆红素水平升高。
病理性原因较为多样。胆红素生成过多方面,红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;同族免疫性溶血,如ABO或Rh血型不合等,使红细胞破坏增加;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,
生理性原因与新生儿胆红素代谢特点有关。新生儿胆红素生成相对较多,胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,出生后过多的红细胞破坏,使胆红素生成增加。而且,新生儿肝脏处理胆红素的能力不足,其肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,导致肝细胞对胆红素的摄取能力差;同时,肝脏葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足,使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限。另外,新生儿肠肝循环特点也会导致胆红素的重吸收增加,使血胆红素水平升高。
病理性原因较为多样。胆红素生成过多方面,红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;同族免疫性溶血,如ABO或Rh血型不合等,使红细胞破坏增加;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,胆红素生成过多;红细胞增多症、头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血等,可使血管外溶血增加,

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