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急性炎症有哪些类型?

2026-04-17 16:44 来源:正保医学教育网
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急性炎症根据渗出物的主要成分和病变特点,可分为以下几种类型:

浆液性炎是急性炎症的常见类型之一。它以浆液渗出为主要特征,浆液的主要成分为血浆,含有3%-5%的蛋白质,主要是白蛋白。常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。例如,感冒初期,鼻黏膜排出大量浆液性分泌物;皮肤二度烧伤时,在表皮内形成水疱,这些都是浆液性炎的表现。浆液性炎一般较轻,病因消除后易于消退,但如果渗出过多,也可能导致严重后果,如胸腔和心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。

纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白即纤维素。常发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜时,渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜,故又称假膜性炎,如白喉、细菌性痢疾。发生于浆膜的纤维素性炎可引起体腔纤维素性粘连,如风湿性心外膜炎时,心外膜表面可形成绒毛状物质。肺的纤维素性炎常见于大叶性肺炎,可导致肺实变。若纤维素渗出过多、中性粒细胞渗出过少,或组织内抗胰蛋白酶含量过多可致纤维素吸收不良,发生机化,引起器官粘连。

化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。可分为脓肿、蜂窝织炎和表面化脓和积脓三种类型。脓肿为局限性化脓性炎症,主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔,主要由金黄色葡萄球菌引起,如皮肤的疖、痈。蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾,主要由溶血性链球菌引起,炎症易扩散。表面化脓是指发生在黏膜和浆膜表面的化脓性炎,中性粒细胞主要向黏膜、浆膜表面渗出,深部组织无明显炎症细胞浸润,如化脓性尿道炎、化脓性输卵管炎。当化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时,脓液在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存,称为积脓。

出血性炎是炎症灶内的血管损伤严重,渗出物中含有大量红细胞。常见于某些传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫

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