系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其诊断要点主要基于临床表现、实验室检查以及相关诊断标准。

在临床表现方面，患者可能出现多种症状。皮肤黏膜表现较为常见，如典型的蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶；盘状红斑，呈边界清晰的红斑，上覆有粘着性鳞屑。还可能出现口腔溃疡，一般为无痛性。关节肌肉症状也较为突出，可累及多个关节，表现为疼痛、肿胀，但通常不导致关节畸形。此外，患者可能有肾脏受累，出现蛋白尿、血尿等症状，严重时可发展为肾衰竭。血液系统受累可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等情况，患者可能有乏力、面色苍白、出血倾向等表现。神经系统受累可表现为头痛、癫痫发作、精神症状等。

实验室检查对于诊断至关重要。自身抗体检测是关键，抗核抗体（ANA）是筛选SLE的重要指标，阳性率较高，但特异性相对较低。抗双链DNA抗体对SLE的诊断特异性较高，且与疾病的活动度相关。抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性高达99%。补体水平如C3、C4在疾病活动期常降低。血常规可发现血细胞减少，尿常规可检测到蛋白尿、血尿等。

目前临床上常用的诊断标准是美国风湿病学会（ACR）1997年修订的分类标准和我国2020年发布的SLE分类标准。符合一定数量的临床表现和实验室检查指标，排除其他疾病后，可诊断为系统性红斑狼疮。例如，ACR 1997年标准中，满足11项中的4项或4项以上，在排除感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可诊断SLE。

总之，系统性红斑狼疮的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果，并结合相关诊断标准进行判断，以确保准确诊断和及时治疗。