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帕金森病主要症状有啥?

2026-05-02 06:29 来源:正保医学教育网
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要症状包括运动症状和非运动症状两方面。

运动症状方面,震颤是帕金森病较为常见的首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型的表现是拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作,频率为4 - 6Hz。

肌强直也是重要症状之一,表现为屈肌和伸肌同时受累,被动运动关节时阻力始终增高,类似弯曲软铅管的感觉,称为“铅管样强直”;若伴有震颤,在伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。

运动迟缓表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。

姿势平衡障碍在疾病中晚期出现,患者站立时呈屈曲体姿,步态障碍尤为突出,表现为走路时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。

非运动症状方面,感觉障碍早期可出现嗅觉减退或睡眠障碍,中晚期常有肢体麻木、疼痛。自主神经功能障碍较为常见,如便秘、多汗、油脂面、排尿障碍、体位性低血压等。精神障碍如抑郁、焦虑等也不少见,部分患者还可出现认知障碍甚至痴呆。

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