代谢性酸中毒的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素，采取个体化的治疗方案，以下是具体的治疗措施。

首先是病因治疗，这是治疗代谢性酸中毒的根本。如果是由腹泻导致大量碱性肠液丢失引起的，应积极治疗腹泻，可根据腹泻的病因给予相应的抗感染、调整肠道菌群等治疗；若是糖尿病酮症酸中毒，需要给予小剂量胰岛素静脉滴注来降低血糖、纠正酮症；对于肾衰竭引起的代谢性酸中毒，可能需要进行透析治疗以清除体内过多的酸性代谢产物。

接着是补充碱性药物。当血浆碳酸氢根低于15mmol/L时，通常需要给予碱性药物治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠，其能直接补充碳酸氢根离子，起到纠正酸中毒的作用。补碱公式为：所需补充的碳酸氢钠量（mmol）=（目标碳酸氢根值 - 实测碳酸氢根值）×体重（kg）×0.4。一般先给予计算量的1/2 - 2/3，然后根据血气分析结果再进行调整。在补碱过程中要注意速度不宜过快，以免发生手足抽搐、低钾血症等不良反应。

此外，还需要维持水、电解质平衡。代谢性酸中毒常伴有水和电解质的紊乱，如高钾血症等。在治疗过程中，要密切监测血钾、血钠等电解质水平。如果存在高钾血症，需要采取降低血钾的措施，如使用葡萄糖和胰岛素促进钾离子向细胞内转移等。同时，要保证足够的液体摄入，维持循环稳定。

最后，要进行密切的监测。治疗过程中需要动态监测血气分析、电解质等指标，以评估治疗效果，及时调整治疗方案。还要观察患者的生命体征、意识状态等，了解病情的变化。总之，代谢性酸中毒的治疗需要全面考虑，积极处理病因，合理使用碱性药物，维持内环境稳定，以改善患者的预后。