瘙痒性疾病的诊断是一个综合判断的过程，需要从多个方面进行详细评估，以下是具体的诊断方法。

详细询问病史是诊断瘙痒性疾病的重要基础。要了解患者瘙痒的起始时间，是突然发作还是缓慢起病。询问瘙痒的程度，是轻微瘙痒偶尔发作，还是剧烈瘙痒持续不缓解，是否会影响睡眠和日常生活。了解瘙痒的部位，是全身性瘙痒还是局限性瘙痒，局限性瘙痒需明确具体的部位，如头皮、阴囊、肛周等。同时，要询问是否伴有其他症状，例如是否有皮疹、红斑、水疱、脱屑等，是否有发热、乏力等全身症状。还要了解患者的既往病史，是否有其他慢性疾病，如糖尿病、肝胆疾病等，这些疾病可能会引发瘙痒。询问患者的用药史，某些药物可能会导致瘙痒的不良反应。了解患者的生活习惯，如是否频繁使用刺激性的洗浴用品，是否接触过特殊的物质等。

全面的体格检查必不可少。对全身皮肤进行仔细检查，观察皮肤的外观，包括是否有皮疹及其形态、大小、颜色、分布等。检查皮肤的质地，是否干燥、粗糙、增厚等。注意皮肤的温度和湿度，有无破损、渗出等情况。对于局限性瘙痒，要重点检查该部位的皮肤特征。

实验室检查也具有重要的辅助诊断价值。进行血常规检查，了解白细胞、嗜酸性粒细胞等指标，判断是否存在感染或过敏情况。检查肝肾功能，排查是否因肝胆疾病或肾脏疾病导致瘙痒。进行血糖检测，以排除糖尿病引起的瘙痒。对于怀疑有过敏因素的患者，可以进行过敏原检测，明确过敏原。必要时还可以进行皮肤活检，通过病理检查明确病变的性质。

此外，还需要排除其他可能导致瘙痒的因素。例如，精神心理因素也可能引起瘙痒，要评估患者的精神状态，是否存在焦虑、抑郁等情绪问题。

综上所述，诊断瘙痒性疾病需要综合病史询问、体格检查、实验室检查等多方面的信息，进行全面分析，才能准确判断病因，制定出合理的治疗方案。