妊娠合并心脏病的临床表现较为复杂，以下详细介绍。

在症状方面，患者可能出现呼吸困难。早期多表现为劳力性呼吸困难，即孕妇在进行日常活动如走路、爬楼梯时，会比正常孕妇更容易感到呼吸急促、费力。随着病情进展，可能出现夜间阵发性呼吸困难，孕妇在夜间睡眠中突然因憋气而惊醒，需要坐起或站起才能缓解。严重时会出现端坐呼吸，患者不能平卧，只能采取端坐位来减轻呼吸困难的症状。

心悸也是常见症状之一，孕妇会自觉心跳异常，可能感觉心跳过快、过慢或不规则，有时还能感觉到心前区的跳动感。

咳嗽也是可能出现的症状，多为干咳，有时可能伴有少量白色泡沫痰。如果病情严重，可能出现粉红色泡沫痰，这提示发生了急性肺水肿。

水肿也是重要表现，一般从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时可出现全身性水肿。孕妇可能会发现自己的脚踝、小腿等部位明显肿胀，鞋子变紧，按压时会出现凹陷。

在体征方面，心脏听诊可能会发现杂音。不同类型的心脏病会有不同特点的杂音，如二尖瓣狭窄可在心尖区听到舒张期隆隆样杂音；二尖瓣关闭不全可在心尖区听到收缩期吹风样杂音等。还可能出现颈静脉怒张，表现为颈部的静脉明显充盈、扩张。肝大也是常见体征，可在右上腹摸到肿大的肝脏，有时还会伴有肝区压痛。另外，患者还可能出现发绀，表现为口唇、指（趾）端等部位呈现青紫色。

总之，妊娠合并心脏病的临床表现多样，且随着病情的发展而变化。一旦孕妇出现上述相关症状和体征，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的安全。