抗甲状腺药主要用于治疗甲状腺功能亢进症，常见的抗甲状腺药包括硫脲类（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）和碘及碘化物等，它们都可能带来一些不良反应。

硫脲类药物的不良反应较为常见。首先是过敏反应，这是比较轻微但相对常见的不良反应，可表现为皮肤瘙痒、皮疹等，一般症状较轻，多数患者在继续用药或停药后症状可自行缓解，也可通过使用抗组胺药物来减轻症状。粒细胞缺乏症是硫脲类药物最严重的不良反应，发生率约为0.3% - 0.6%，多发生在用药后2 - 3个月内，患者可能出现高热、咽痛、乏力等症状，严重时可危及生命。因此在用药期间需要定期检查血常规，一旦发现白细胞减少，尤其是粒细胞缺乏时，应立即停药并进行相应的治疗。此外，还可能出现消化道反应，如恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等，一般症状较轻微，不影响继续用药。长期使用硫脲类药物还可能导致甲状腺肿和甲状腺功能减退，这是因为药物抑制了甲状腺激素的合成，反馈性地引起促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺组织增生肿大。

碘及碘化物的不良反应有急性反应，可于用药后立即或几小时后发生，主要表现为血管神经性水肿、上呼吸道水肿及严重喉头水肿，可导致窒息。慢性碘中毒表现为口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多、眼刺激症状等。此外，碘还可诱发甲状腺功能紊乱，长期或过量服用碘剂可能导致甲亢复发，也可能引起甲状腺功能减退和甲状腺肿，对孕妇和哺乳期妇女影响更大，可能影响胎儿和婴儿的甲状腺功能。

抗甲状腺药在治疗甲亢过程中虽然疗效显著，但不良反应也不容忽视，临床应用时需要密切观察患者的反应，定期进行相关检查，以确保用药安全有效。