问诊寒热在中医临床诊断中具有极为重要的意义，它能够为医生判断疾病的性质、部位、正邪盛衰等提供关键线索。

首先，通过询问寒热情况可以辨别疾病的表里性质。若患者新病恶寒，多为外感表寒证，是寒邪侵袭肌表，卫阳被遏所致，此时邪气在表，病情相对较轻浅。若患者发热与恶寒同时并见，也是表证的特征，根据恶寒与发热的轻重不同，又可进一步区分外感风寒还是外感风热。而若患者但热不寒，不伴有恶寒，多为里热证，提示邪气已入里，病情相对较重。若患者但寒不热，多为里寒证，是脏腑阳气虚衰，温煦功能减退的表现。

其次，寒热情况有助于判断正邪的盛衰。如患者高热持续不退，多提示邪气亢盛，正气也未衰，正邪交争剧烈。若患者低热，热势缠绵，可能是正气不足，无力驱邪外出，邪气留恋不去。若患者恶寒重，发热轻，说明寒邪较盛，正气抗邪之力相对不足；若发热重，恶寒轻，则表示热邪较盛，正气抗邪能力较强。

再者，询问寒热的发作规律也有重要意义。如患者寒热往来，发无定时，多见于少阳病，是邪在半表半里，正邪分争的表现。若患者寒热往来，发有定时，常见于疟疾，是疟邪侵入人体，伏于半表半里，入与阴争则寒，出与阳争则热。

此外，对于一些特殊的寒热表现，如真寒假热、真热假寒等，通过详细询问寒热的具体情况，结合其他症状体征进行综合分析，能够准确判断病情的本质，避免误诊误治。

综上所述，问诊寒热是中医诊断中不可或缺的环节，对于准确判断病情、制定合理的治疗方案具有重要的指导意义。