备考时间紧张,今年临床实践技能共有三站,相信大家在临床实践技能第一站的笔试部分内容已经准备的非常充足啦。时间的紧迫感逼近,大家抓紧复习实践技能的第二站操作部分哦。本文内容由医学教育网的小编整理,如果想知道更多的新鲜医考资讯,请持续关注医学教育网!
试题:患者男性,30岁,因幽门梗阻,急性胃扩张,急需行胃肠减压术,请你操作插胃管术(需戴无菌手套,在医学模拟人上操作)(20分)
(1)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);
模拟人半卧位或平卧位。
(3)放置胃管时操作流畅、正确(10分);
清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入(4分)。
当胃管插入45——55cm时,或插人长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进人胃内。(4分)
在确定胃管巳插入胃内后.取50毫升针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。(2分)
(4)提问:①如何检查胃管已插入胃内?(3分)
答:检查胃管是否插入胃内.检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。
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