女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。 

如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的 

A.大量低渗盐水，快速静脉滴注 

B.大量等渗盐水静脉滴注 

C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 

D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注 

E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 

【正确答案】 C 

【答案解析】 此题应该选用等渗溶液，高渗性非酮症糖尿病昏迷补液，目前多主张治疗开始用等渗溶液，因大量输入等渗溶液不会引起溶血，有利于恢复血容量，纠正休克，改善肾血流量，恢复肾脏的调节功能。

剂量过大会导致患者死亡的，胰岛素是降糖的，这时候出现严重低血糖很危险。 

本题知识点：糖尿病

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