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全身麻醉循环系统易发并发症

2019-05-16 11:06 医学教育网
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有志者,事竟成。全身麻醉时循环系统易发并发症是麻醉主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育|网为各位麻醉主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

循环系统并发症

(一)低血压   发生低血压常见原因:①药物抑制或麻醉过深;②术中失血;③神经反射;④严重缺氧和酸血症;⑤手术操作的影响,收缩压下降超过原来血压水平的30%,就要影响到组织血流灌注,严重低血压可导致循环功能衰竭而致死。治疗应针对病因。如控制麻醉药用量或麻醉深度,补充血容量,封闭神经反射区,纠正缺氧、水和电解质紊乱及酸碱平衡失调,手术操作中应避免对心脏或大血管的压迫,必要时使用升压药。

(二)心律失常   常见原因有:①二氧化碳蓄积和缺氧;②某些药物(如氟烷)作用;③手术操作刺激;④神经反射;⑤电解质紊乱;⑥低温等。需要紧急处理的心律失常有两类:一为完全性房室传导阻滞,另一为频发性早搏和室性心动过速。前者用阿托品、异丙肾上腺素或安装起搏器治疗。后者用利多卡因或电击转复治疗。至于常见的窦性心动过速或过缓,则应针对病因而不难处理。

(三)心搏骤停   是麻醉和手术中最严重的并发症,一般都有明显的原因,如病情危重、低血容量、冠心病、严重缺氧和高碳酸血症、电解质或酸碱平衡紊乱、低温、麻醉药逾量或中毒、神经反射、手术刺激等。应针对各种原因积极预防,早期发现和及时抢救以减少死亡。

以上就是医学教育网为各位麻醉主任医师考生整理的相关知识点,更多麻醉学的相关医学的知识请关注医学教育网!

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