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急性呼吸窘迫综合征病人的考点总结

2020-05-25 14:45 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了急性呼吸窘迫综合征病人的护理如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

(一)临床表现

除原发病的临床表现外,主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。原发病起病后 22小时内发生。

1.除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难。

2.早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿罗音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。

(二)辅助检查

1动脉血气分析 

动脉血氧分压(PaO2)≤60mmHg

氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg

2.X线胸片

早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。

(三)治疗原则

治疗原则与一般急性呼吸衰竭相同,主要治疗措施包括:积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡。

【总结提示】

成人急性呼吸窘迫综合征治疗选呼气终末正压通气(PEEP),小儿肺透明膜病选持续正压呼吸(CPAP)用氧。

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