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2020普通内科正高职称考试练习题三

2020-04-14 12:05 医学教育网
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2020普通内科正高职称考试练习题三,为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

题干:一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为 (   )

A 吗啡

B 吸氧

C 西地兰

D 速尿

E 氨茶碱

参考答案:A

解析:吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。

题干:男,45岁,心悸头晕半年。查体:多次测量血压19.320.0/12.212.5kPa(145150/9294mmHg),心率98/分,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该病人可能诊断为 (   )

A 心脏神经症

B 室间隔缺损

C 临界高血压

D 高血压病2

E 二尖瓣关闭不全

参考答案:D

解析:解析:患者血压收缩压>140mmHg,<159mmHg,舒张压>90mmHg,<99mmHg。因此患者为高血压2级。

题干:一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是

A 氯吡格雷

B 阿司匹林、氯吡格雷

C 阿司匹林、氯吡格雷、肝素

D 阿司匹林

E 阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

参考答案:B

解析:解析:不稳定型心绞痛患者抗血小板治疗首选阿司匹林。对于阿司匹林禁忌的患者,可采用噻氯匹定或氯吡格雷替代治疗,使用时应注意经常检查血象,一旦出现明显白血球或血小板降低应立即停药。 抗凝血酶治疗:静脉肝素治疗一般用于中危和高危险组的患者.目前已有证据表明低分子量肝素与普通肝素静脉滴注比较, 低分子量肝素在降低UA患者的心脏事件发生方面有更优或至少相同的疗效,由于后者不需血凝监测、停药无反跳、使用方便,故可采用低分子量肝素替代普通肝素。因此最佳治疗选择B

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