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初级护师资格考试:《答疑周刊》2010年第12期

2010-06-04 19:55 医学教育网
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  【内科护理学】关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是

  A.以年轻女性好发,育龄妇女占大多数

  B.典型症状是面部蝶形红斑

  C.病因不明,可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

  D.反复发作,常迁延不愈

  E.伴有多脏器受累

  学员提问:为什么选C?

  【答案及解析】本题选C. 系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等。关于SLE的发病机理研究颇多,结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。

  【外科护理学】以下有关腹外疝非手术治疗的叙述错误的是

  A.适用于婴儿

  B.长期使用无副作用

  C.注意避免腹内压增高因素

  D.采用直接压迫疝环的方法

  E.适用于年老体弱不适合手术者

  学员提问:为什么选B?

  【答案及解析】本题选B. 非手术治疗 因为婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,故半岁以下婴幼儿可暂不手术。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出,并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。年老体弱或伴有其他严重疾病而不能手术者,白天可在回纳疝块后,将医用疝带一端的软压垫对着疝环顶住,阻止疝块突出。长期使用疝带可使疝囊颈受到反复摩擦而增厚,易致疝囊与疝内容物粘连,增加疝嵌顿的发病率。通过排除所以此题选择B.

  【妇科护理学】新生儿出生时呼吸频率约为

  A.10~20次/分

  B.20~40次/分

  C.40~60次/分

  D.60~80次/分

  E.80~90次/分

  学员提问:为什么选C?

  【答案及解析】本题选C. 新生儿的呼吸频率通常比成年人要快得多,有时每分钟能达到40~60次。并且在新生儿呼吸的时候还会发出很多声音,特别是在他们熟睡的时候。有时新生儿呼吸还会出现一次憋气,时间长达三四秒钟,这是因为他们拥有不规则的呼吸模式。 新生儿出生后的几天,偶尔可以听到心脏杂音。新生儿心率较快,每分钟可以达到120~140次,并很容易受啼哭、摄食等因素影响。新生儿的血流大多分布在躯干和内脏,因此常可出现肝、脾肿大及四肢发冷和青紫等现象。

  【儿科护理学】法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是

  A.长期脑缺氧

  B.合并脑膜炎

  C.合并脑脓肿

  D.合并脑血栓

  E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

  学员提问:为什么选E?

  【答案及解析】本题选E. 2岁以下患儿多有缺氧发作,严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的,只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重,才会发生抽搐。

  【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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