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护士资格考试重点:胃管置管困难原因

2010-04-30 19:35 医学教育网
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  胃管置管困难原因是护士资格考试常考的知识点之一,医学教育网搜集整理如下:

  1、反复插管导致声带损伤和声门水肿,甚至食管粘膜水肿;本组2例在喉镜或纤维胃镜下证实是由于反复插管失败致咽喉部水肿,插管困难。

  2、双侧喉返神经损伤,无吞咽反射是置管困难的原因之一。

  3、颈部气管损伤引起炎性肿胀,病人在气管插管时,无置管困难,行气管切开后1~2周,出现医学教.育网搜集整理胃管置管困难,其中3例需胃镜引导下的置管均为此病例,后在胃镜下插管中发现,为气管切开套管压迫食道或损伤所引起炎性肿块,造成常规下胃管插管时误入气管,同时普通胃管硬度韧性差,操作中易弯曲,从而影响医学教.育网搜集整理胃管插入。

  4、气管导管套囊充气后对食管的压迫,本组病人均为行机械通气,在喉镜引导下未放气囊不能插入的3例病人,在插管过程中作者行放气囊法,顺利插入胃管。

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