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高血压危象可选用

2012-03-04 16:49 医学教育网
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高血压危象可选用

A.二氮嗪

B.普萘洛尔

C.美加明

D.硝普钠

E.肼屈嗪

【提问】C可以吗?书上没有啊?

【回答】答复:

教材叙述如下:

神经节阻断药能与乙酰胆碱竞争神经节突触后膜上的N1受体,阻滞自主神经节,因而干扰交感神经和副交感神经的节后传导。由于小动脉、静脉和心脏以交感神经支配占优势,故阻滞后可使血管扩张,外周阻力降低,回心血量减少,血压下降。神经节阻断药虽对交感神经有一定选择性,但选择性不高,在阻滞交感神经节的同时也阻滞了副交感神经节,可引起口干、便秘、尿滞留、视力模糊等副交感神经阻滞的症状。青光眼病人禁用。此外,交感神经阻滞的结果使反射性调节机制失灵,又由于静脉扩张,故易出现直立性低血压。本类药物可使肾血流量和肾小球滤过率减少。冠状动脉病变、脑血管硬化、肾功能障碍者禁用。并且容易产生耐受性,应注意调整剂量或更换药物。

本类药降压作用快而强大,易产生耐受性,已很少应用,主要用于高血压危象等危重情况的紧急降压或外科手术时控制性低血压。

美卡拉明(美加明)及樟磺咪吩(米噻吩,阿方那特)为本类药中的代表药。

★问题所属科目:执业药师---药理学

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