关于慢性根尖周炎临床表现错误的是

A.一般无明显自觉症状，或有咀嚼不适感

B.临床病史多有牙髓病、反复肿痛或牙髓治疗史

C.牙髓活力检测无反应

D.患牙叩诊无明显异常，一般不松动

E.牙冠颜色无异常改变 【正确答案】

E

【提问】why?

【回答】答复：慢性根尖周炎患牙牙髓多已坏死，牙冠出现变色。

【追问】 解释一下D

【回答】 答复：您好！

慢性根尖周炎叩诊不痛，有时有异样感。D选项的论述无误。

【追问】根尖周炎患牙都会有牙齿变色吗

【回答】学员onlything，您好！您的问题答复如下：

牙髓坏死的患牙一般都会有牙齿颜色的改变。祝您学习愉快！

【追问】根尖周病变为什么没有松动？

【回答】学员aimee_li，您好！您的问题答复如下：

慢性根尖周炎的症状体征：

1、一般无明显的自觉症状，有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛史，或牙髓治疗史。

2、患牙可查及深龋洞或充填体，以及其他牙体硬组织疾患。

3、牙冠变色，探诊及牙髓活力测验无反应。

4、叩诊反应无明显异常或仅有不适感，一般不松动。

5、窦型慢性根尖周炎者，可查及位于患牙根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口。

6、根尖周囊肿可由豌豆大到鸡蛋大。较大的囊肿，可在患牙根尖部的牙龈处呈半球状隆起，有乒乓感，富有强性，并可造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收。

7、X线表现：

①根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小，直径一般不超过1cm.②慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，开关也不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状。

③根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。

④根尖周致密性骨炎表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。

由以上内容可知，本题答案为E。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：口腔执业助理医师---口腔内科学