肝肠循环的特点是

A.使进人体循环的药量减少

B.使药物的作用时间明显缩短

C.使药物的作用时间明显延长

D.药时曲线表现出双峰现象

E.药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环

【提问】答案E实肝肠循环的概念，怎么能是它的特点？

【回答】答复：可以归为特点。

【追问】A为什么错，

【回答】答复：肝肠循环

又称为肠肝循环(enteroheptic cycle)。指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。此现象主要发生在经胆汁排泄的药物中，有些由胆汁排入肠道的原型药物如毒毛旋花子苷G，极性高，很少能再从肠道吸收，而大部分从粪便排出。有些药物如氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后，水溶性增高，分泌人胆汁，排入肠道，在肠道细菌酶作用下水解释放出原型药物，又被肠道吸收进入肝脏。动物实验显示，抗菌药物抑制肠道细菌后，可降低某些药物的肝肠循环。肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，延长多少取决于进入肝肠循环的量与给药量的比例。

所以A的说法是错误的。

【追问】肝肠循环的药量能在药时曲线出现双峰吗？

【回答】答复：药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收，在血药中的浓度可以有第二次的增加，因此药时曲线会出现双峰。但第二个峰的高度，都明显小于第一个峰。

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★问题所属科目：执业药师---药理学