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脑脊液和胸水中的抗结核药

2012-04-01 10:30 医学教育网
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可分布到全身体液和组织,包括脑脊液和胸水中的抗结核药是

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.对氨基水杨酸

E.庆大霉素

【提问】A.异烟肼

B.利福平

有什么不同

前面有个题不是选B吗

【回答】答复:说一下这两个抗结核药的不同点:利福平抑制敏感细菌依赖DNA的RNA多聚酶的活性。它特异地抑制细菌的RNA多聚酶,对哺乳动物的酶则无作用,且仅与其他利福霉素间有交叉耐药,与其他抗结核药之间无交叉耐药性。异烟肼对结核杆菌有良好的抗菌作用,疗效较好,用量较小。

【追问】到底选哪个

【回答】答复:应该选异烟肼。

【追问】这一题应该选异烟肼吧,书上原句是异烟肼广泛分布于全身体液和组织,包括脑脊液和胸水中。

【回答】学员76123,您好!您的问题答复如下:

利福平吸收后分布于全身各组织,穿透力强,能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。脑膜炎时,脑脊液中浓度可达血浓度的20%。

异烟肼口服吸收快而完全,1~2小时后血药浓度达高峰,穿透力强,可渗入关节腔,胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内,作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。

相比之下,选择利福平更为合适。

祝您顺利通过考试!

【追问】两个一样的题目出现不同的答案,老师们最好尽快给改过来.

【回答】答复:此题选择B利福平。

利福平穿透力强,能进入细胞、纤维空洞、痰液及胎儿体内。当脑膜炎时,也可渗入脑脊液中,药物浓度可达血药浓度的20%。

异烟肼穿透力强,可渗入关节腔、胸水、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。

所以选择B正确。

【追问】这道题应该选异烟肼吧?

1.异烟肼广泛分布,包括脑脊液和胸水。(见指南98页下数第8行)

2.利福平在脑膜炎症时,也可渗入脑脊液中。(见指南99页下数第 15行)

我的说法正确吗?

【回答】答复:您好!

利福平的作用最大特点就是穿透力强,可分布到全身体液和组织。最佳答案选B.利福平。

★问题所属科目:执业药师---药理学

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