影响胃排空速率的因素是

A.空腹与饱腹

B.药物因素

C.食物的组成和性质

D.药物的多晶型

E.药物的油水分配系数

【正确答案】

ABC

【提问】请解释？

【回答】学员cxq2266，您好！您的问题答复如下：

影响胃排空速率的因素很多，与内容物的物理性状和化学组成有关。胃内容物体积小(如空腹时)、黏度低，渗透压低时，一般胃排空速率较大；稀的软体食物较稠的或固体食物的胃排空快；三种食物成分的排空时间顺序为，糖类化合物<蛋白质<脂肪。混合食物由胃全部排空通常需要4～6小时；十二指肠溃疡或胃酸过高时比正常人快；右侧向下卧睡时比左侧向下卧睡排出快；服用某些抗胆碱药物、抗组织胺药物、麻醉药物时，胃排空速率都可下降。

由于大多数药物在小肠中吸收好，所以胃排空加快，药物到达小肠部位时间缩短，吸收快，生物利用度提高，出现药效时间也快。少数主动吸收药物如核黄素等在十二指肠由载体转运吸收，胃排空速度快，大量的核黄素同时到达吸收部位，使吸收达到饱和，因而只有一小部分药物被吸收；若饭后服用，胃排空速率小，到达小肠吸收部位的核黄素量少，且连续不断的转运到吸收部位，主动转运不致产生饱和，使吸收量增加。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】由于大多数药物在小肠中吸收好，所以胃排空加快，药物到达小肠部位时间缩短，吸收快，生物利用度提高，出现药效时间也快。少数主动吸收药物如核黄素等在十二指肠由载体转运吸收，胃排空速度快，大量的核黄素同时到达吸收部位，使吸收达到饱和，因而只有一小部分药物被吸收；若饭后服用，胃排空速率小，到达小肠吸收部位的核黄素量少，且连续不断的转运到吸收部位，主动转运不致产生饱和，使吸收量增加。 这段讲的的胃排空速率对药物吸收的影响，而不是药物影响胃的排空速率！！！备选B药物因素，应该指比如多潘立酮等增加或者减少胃动力的药物，从而影响胃排空速率。

请老师解释一下，是否我的解释更合理？

【回答】学员hhh1104，您好！您的问题答复如下：

影响胃空速率的因素：

胃内容物的体积：胃向小肠排出物质的速度随内容物体积的增大而增加;

食物的组成和性质：食物减慢胃空速率，推迟小肠内吸收 。固体食物比液体食物排空慢，

糖类<蛋白质<脂肪;粘度低、渗透压低排空快;

药物因素：服用抗胆碱药、麻醉药时胃排空慢;

体位：右侧向下卧比左侧向下卧胃排空速度快，走动时更快。

疾病状态：十二指肠溃疡或胃酸过高时，胃空速率会增加。

胃空快，药物吸收快，生物利用度高，出现的药效时间也快。

少数主动转运吸收药物如B2等宜饭后服用，胃空速率小，到达小肠吸收部位的药物量少，主动转运不致产生饱和，因此吸收量增加。

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

【追问】药物的油水分配系数影不影响胃排空速率？

【回答】学员ylb922，您好！您的问题答复如下：

影响胃排空速率的因素：

胃内容物的体积：胃向小肠排出物质的速度随内容物体积的增大而增加;

食物的组成和性质：食物减慢胃空速率，推迟小肠内吸收 。固体食物比液体食物排空慢，

糖类<蛋白质<脂肪;粘度低、渗透压低排空快;

药物因素：服用抗胆碱药、麻醉药时胃排空慢;

体位：右侧向下卧比左侧向下卧胃排空速度快，走动时更快。

疾病状态：十二指肠溃疡或胃酸过高时，胃空速率会增加。

胃空快，药物吸收快，生物利用度高，出现的药效时间也快。

少数主动转运吸收药物如B2等宜饭后服用，胃空速率小，到达小肠吸收部位的药物量少，主动转运不致产生饱和，因此吸收量增加。

E不影响。

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

【追问】食物排空的顺序：碳水化合物》蛋白质》脂肪。到底哪个对？

【回答】学员jy000666，您好！您的问题答复如下：

影响胃排空速率的因素很多，与内容物的物理性状和化学组成有关。胃内容物体积小（如空腹时）、黏度低、渗透压低时，一般胃排空速率较大；稀的软体食物较稠的或固体食物的胃排空快；三种食物成分的排空时间顺序为，碳水化合物＜蛋白质＜脂肪。

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：执业药师---药剂学