【提问】请问老师脑膜刺激征中克氏症与布鲁氏症的定义是？还有个问题就是各种病的脑脊液的表现，我经常混淆。老师可以给我总结一下吗？

【回答】答复：脑膜刺激征：包括颈项强直、克氏征和布鲁氏征。

克氏征（Kerning征）：患者仰卧，一侧下肢髂、膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上，如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。

布鲁氏征（Brudzinski征）：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

我觉得脑脊液的表现多在以下几种混淆：

结核性脑膜炎：脑脊液外观毛玻璃样，生化可表现为“两低一高”，即糖低、氯化物低、蛋白增高。

化脓性脑膜炎：脑脊液呈化脓性改变，外观混浊，白细胞升高，中性粒细胞升高为主，蛋白增高，糖低，氯化物改变不明显。

病毒性脑膜炎：外观清，蛋白、白细胞、糖大多正常。病毒学检查可确诊。

★问题所属科目：护士考试---儿科护理学(中级主管护师)