2012年护士考试辅导精华：尿液检查

　　1.标本采集法

　　清洁容器随时留取新鲜尿液100-200毫升，肾脏疾患或作早期妊娠诊断试验时，以晨尿为好。成人女性留取标本时；应避免月经与白带混入尿内。

　　2.正确采集标本

　　护士应按不同的检查项目，正确采集标本，采集血液标本时应注意：

　　（1）不能从输液针头或输液的同一血管抽血，否则所测结果极不准确。

　　（2）应尽量缩短止血带压迫血管的时间。

　　（3）避免人为溶血。方法是：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太紧，针刺时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出，抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管管壁徐徐注入试管内，以免用压力挤出或冲击致使红细胞破坏而溶血。

　　3.白细胞计数及白细胞分类计数

　　白细胞计数：（4.0～10.0）×109／L（4000～10000／ul）

　　白细胞分类计数：中性粒细胞，分叶0，01～0.05，0.5～0.7，嗜酸性粒细胞0.005～0.05，嗜碱性粒细胞0～0.01，淋巴细胞0.3～0.4，单核细胞0.03～0.08.

　　临床意义如下：

　　（1）中性粒细胞：中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。

　　①中性粒细胞增多：生理性增多见于新生儿、妊娠5个月以上、剧烈运动或劳动后。病理性增多见于急性感染，尤其是化脓菌感染，如肺炎球菌性肺炎、败血症等，也见于粒细胞性白血病及某些恶性肿瘤、严重的组织损伤、急性大出血和急性中毒等。

　　②中性粒细胞减少：常见于某些革兰阴性杆菌感染如伤寒、某些病毒感染如麻疹，应用某些药物如氯霉素、抗肿瘤药物、放射线损害以及某些血液病如再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。

　　③中性粒细胞的核变化：核左移常见于急性化脓性感染或急性中毒及急性溶血反应医学|教育网整理；核右移常见于造血物质不足或骨髓造血功能减退所致等。