【提问】第一题目 和第二题目麻烦解析下 谢谢

【回答】学员zhanglu198710，您好！您的问题答复如下：

第一题：本题答案选择A。

苯及其同系物（苯、甲苯、二甲苯、三甲苯、乙苯等）属单环芳香烃化合物，主要从煤焦油提炼或石油高温裂解而获得。苯及其同系物均为液体，具芳香味，几乎不溶于水而溶于有机溶剂。这类化合物引起的职业中毒，以苯、甲苯、二甲苯中毒最常见。

苯在生产环境中以蒸气状态存在，主要经呼吸道进入体内。经皮肤仅吸收极少量。经消化道能完全吸收，但在职业性接触中意义不大。进入体内的苯，约17% 以原形从呼吸道排出，苯的代谢物主要经尿排泄。存留在体内苯主要分布于富含类脂质的组织，如脂肪组织和骨髓，其含量约为血液中的数十倍。苯主要在肝内生物转化，其生物转化过程可分为氧化相和结合相。苯经肝微粒体混合功能氧化酶作用而氧化成活性很高的环羟基化物，主要是酚，其次是邻苯二酚、对苯二酚等。骨髓中的混合功能氧化酶也可使苯发生生物转化。大部分代谢物分别与硫酸根和葡萄糖醛酸结合而随尿排出。

尿酚含量可作为评价接触苯程度的指标。尿酚排出多在停止接触后3小时内，故应在工作时或下班后立即收集尿样。尿酚含量超过10mg/ L（尿比重为1. 024）时，提示苯吸收。呼出气中苯含量也能反映接触苯程度。

第二题：本题答案选择B。

尿中δ氨基乙酰丙酸（δ-ALA）测定诊断意义：铅中毒时，红细胞δ-氨基乙酰丙酸脱水酶（ALA-D）的抑制导致红细胞、血浆和尿中δ-氨基乙酰丙酸（ALA）浓度先后升高。以前尿中ALA测定曾被作为筛查职业铅接触危害的重要手段。但是现在的标准衡量，这项指标对检查铅毒性不够敏感，对早期诊断不够理想，因为只有当血铅浓度>1.93μmol/L（400μg/L）时，尿ALA浓度才显著升高。而且，要求定量收集24h尿，这一点也使其应用受到限制。但是由于测定方法简单，测试费用低，以及非侵入性取样等原因，在我国的基层普查中应用仍较多，其他一些国家也有应用。

祝您学习愉快！顺利通过考试！

★问题所属科目：公卫执业医师---劳动卫生与职业病学