招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
护士资格手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 护理理论 > 临床护理 > ICU护理 > 正文

ICU护理:间接测量腹内压

2012-05-31 09:38 医学教育网
|

  本文主要讲述了间接测量腹内压的方法、分级。

  方法:膀胱内压的测定,这种方法具有无创性,简便易行,相关性好等特点。是目前公认的间接测定内压力的“金标准”,膀胱间接测定是腹内压的最好标准,亦是目前临床最常用的方法。

  具体方法如下:将患者平卧,在无菌操作下进行,经尿道膀胱插入Forley尿管,排空膀胱后,将50~100ml无菌等渗盐水经尿管注入膀胱内,夹住尿管,连接尿管与尿袋,在尿管与引流袋之间连接“T”型管或三通接头,接压力计进行测定,或用导尿管直接血压计测定,以耻骨联合处为调零点,通过连续动态测定。

  分级:cheatham等将腹腔间隙综合征分为4级,腹内压10~14mmHg为Ⅰ级,15~24mmHg为Ⅱ级,25~35mmHg为Ⅲ级,>35mmHg为Ⅳ级。Ⅰ级腹压无须处理,Ⅱ级要严密监护,若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高,则根据具体情况采用不同方式减压,Ⅲ级一般手术减压,Ⅳ级需立即减压术。连续动态测定腹内压对早期诊断、及时治疗及护理、提高危重病人的治疗效果有着重要意义。

  为保证测量值的准确,减少感染几率,护理操作中应注意:

  ①测压时排空膀胱,嘱病人采取正确卧位,即平卧位;

  ②应用测压管测压及呼吸末正压对腹腔压力的影响;

  ③向膀胱内注入生理盐水时注意无菌操作,严密消毒各连接口处,防止尿路感染

护考公众号

折叠