【提问】血钾升高见于

　　A.慢性肾衰竭早期

　　B.剧烈呕吐

　　C.大量使用螺内酯

　　D.严重腹泻

　　E.大量使用呋塞米

　　【正确答案】C

　　【答案解析】高钾血症见于：

　　①摄入过多，如心、肾衰竭时补钾过快、过多，输入大量库存血液等。

　　②排泄困难，如肾衰竭的少尿或无尿期。慢性肾衰竭时，由于机体自身的代偿功能，大多数患者的血钾正常，直到尿毒症时才会发生高钾血症；另外长期大量使用储钾利尿剂，如螺内酯等，也可使血钾升高。

　　③细胞内钾大量释放，如严重溶血等。

　　④细胞外液因失水或休克而浓缩，使血钾增高。剧烈呕吐，严重腹泻，长期使用强利尿剂使血钾排出，如呋塞米可导致低钾血症。

　　★问题所属科目：护士考试——内科护理学（初级护师）