【提问】下列关于糖皮质激素的叙述正确的是

A糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，一般午夜12点左右为其分泌高峰

B采用隔日疗法在隔日的午夜给予糖皮质激素类药物对肾上腺皮质功能抑制最小

Ｃ大剂量突击疗法应用糖皮质激素的疗程不超过３—５日

D隔日疗法应选用地塞米松

Ｅ在应用大剂量糖皮质激素治疗后可以立即停药

答案是Ｂ

请问Ｃ项 哪里不对？？？Ｃ大剂量突击疗法应用糖皮质激素的疗程不超过？？？？日

【回答】学员shunxinyaodian，您好！您的问题答复如下：

本题选Ｃ，B是错误的，您理解的也没有问题。

皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，这是由ACTH昼夜节律所引起。临床用药可随这种节律进行，即长期疗法中对某些慢性病采用隔日一次给药法，将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予，此时正值激素正常分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小。实践证明，外源性皮质激素类药物对垂体-肾上腺皮质轴的抑制性影响，在早晨最小，午夜抑制最大，隔日服药以用泼尼松、泼尼松龙等中效制剂较好。

大剂量冲击疗法 用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松首次剂量可静滴200～300mg，一日量可达300～500mg以上，疗程不超过3～5d。目前临床多用甲泼尼龙。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：执业药师---药学综合知识与技能