【提问】牛膝与川牛膝应如何鉴别？

【回答】学员15904503794，您好！您的问题答复如下：

牛膝

【来源】苋科植物牛膝的干燥根。习称怀牛膝。

【性味归经】苦、甘、酸，平。归肝、肾经。

【性能特点】本品苦能泄降，酸甘补益，性平下行，入肝肾经。生用味多苦而行散通利，既逐瘀血、通经脉，经产瘀血及痹痛拘挛宜选；又利尿通淋，湿热下注常用；还引血引火下行，血热火逆及肝阳上亢每投。制用味多甘而长于补虚，善补肝肾、强筋骨，为治腰膝酸软、筋骨无力之要药。此外，还引药下行，用药欲其下行者，常用本品作引经药。

【功效】活血通经，利尿通淋，引血下行，补肝肾，强筋骨。

【主治病证】

（1）月经不调，痛经，经闭，难产，产后瘀阻腹痛，癥瘕，跌打伤痛。

（2）小便不利，淋证涩痛，湿热下注之足膝肿痛。

（3）吐血，衄血，牙龈肿痛，口舌生疮。

（4）肝阳上亢之头痛眩晕。

（5）肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力，风湿痹痛，筋脉拘挛，痿证。

川牛膝

【来源】苋科植物川牛膝的干燥根。

【性味归经】甘、微苦，平。归肝、肾经。

【性能特点】本品甘苦泄降，性平偏凉，入肝、肾经，通利下行。善逐瘀通经、通利关节，治各科瘀血所致病证常用；能利尿通淋、引血、引火下行，治湿热下注、血热上涌及肝阳上亢效良。

【功效】逐瘀通经，通利关节，利尿通淋，引血下行。

【主治病证】

（1）月经不调，痛经，经闭，产后瘀阻，关节痹痛，跌打伤痛。

（2）小便不利，淋浊涩痛。

（3）吐血，衄血，尿血，牙龈肿痛，口舌生疮。

（4）肝阳上亢，头痛眩晕。

【用法用量】内服：煎汤，5～10g；或入丸散，或浸酒。

【使用注意】本品下行逐瘀，故孕妇慎服。

★问题所属科目：执业药师---中药学